玄関で「今日は行かない」と言われると、家族の心も止まります
朝、デイサービスの迎えが来る時間が近づいている。
着替えも済ませた。薬も飲んだ。連絡帳もバッグに入れた。あとは靴を履くだけ。
そこで親御さんが、ぽつんと言う。
「今日は行かない」
「そんなところ行きたくない」
「年寄り扱いするな」
「家にいる」
家族は一気に焦ります。
迎えの車を待たせている。自分は仕事に行かなければならない。今日は入浴の日だから行ってほしい。せっかくケアマネジャーと調整したのに。昨日は行くと言っていたのに。
「お願いだから行って」と言いたくなるのは当然です。
でも、ここで力づくで押し切ると、次からデイサービスそのものが「嫌な場所」として強く残ってしまうことがあります。
親御さんがデイサービスを嫌がるとき、家族が最初に見るべきなのは「どう説得するか」ではなく、「本人は何を嫌がっているのか」です。
同じ「行きたくない」でも、理由は人によって違います。年寄り扱いされたくない人もいます。知らない人の中に入るのが怖い人もいます。お風呂に入るのが恥ずかしい人もいます。集団レクリエーションが苦手な人もいます。認知症の不安から、見慣れない場所を拒んでいることもあります。
デイサービスは、本人を困らせるための場所ではありません。自宅での暮らしを続けるために、本人の生活リズムや心身機能を支え、家族の介護負担を軽くする役割もあります。だからこそ、最初の入り方が大事です。
「デイサービスが嫌」ではなく、「何が嫌か」を分けます
親御さんが「行きたくない」と言ったとき、その言葉だけを見ると、デイサービス全体を拒否しているように見えます。
でも実際には、嫌がっているのはデイサービスそのものではなく、別の部分かもしれません。
| 本人の言葉 | 裏にありそうな気持ち | 家族が見たいこと |
|---|---|---|
| 年寄りの集まりに行きたくない | 自分が衰えたと認めたくない、プライドが傷つく | 「介護」ではなく「運動」「外出」「昼食」など目的の伝え方を変える |
| 知らない人ばかりで嫌だ | 人間関係や集団に入る不安がある | 少人数型、見学、職員との顔合わせ、席の配慮を相談する |
| お風呂に入りたくない | 裸を見られる恥ずかしさ、転倒不安、同性介助への希望がある | 入浴なしで始められるか、入浴方法や介助者を確認する |
| 疲れるから行かない | 時間が長い、送迎が負担、体力が落ちている | 短時間利用、回数調整、昼食までの利用などを相談する |
| 家にいたい | 環境の変化が苦手、不安が強い、家のことが気になる | 最初は見学だけ、家族同行、持ち物で安心感を作る |
| そんなもの必要ない | 自分はまだ大丈夫と思いたい、介護を受けることへの抵抗 | 本人の困りごとではなく、家族の安心や健康維持として伝える |
| 前に行ったところが嫌だった | 過去の体験が合わなかった、職員や雰囲気が苦手だった | 別の事業所、曜日変更、活動内容の違いを探す |
「嫌がる親をどう動かすか」と考えると、家族も力が入ります。
でも、「何が嫌なのかを一つずつほどく」と考えると、少し話し方が変わります。
本人は、デイサービスに反対しているのではなく、知らない場所、恥ずかしさ、疲れ、年寄り扱い、不安に反応しているのかもしれません。
デイサービスは「預ける場所」だけではありません
家族の中には、デイサービスをすすめることに罪悪感を持つ方もいます。
「親を預けるみたいで申し訳ない」
「家族が楽をするために行かせるようで後ろめたい」
「本人が嫌がっているのに、こちらの都合で通わせるのは悪いのでは」
そう感じるのは、親御さんを大事に思っているからです。
ただ、デイサービスは単に「家族が預ける場所」ではありません。
厚生労働省の資料では、通所介護は、利用者が可能な限り自宅で自立した日常生活を営めるよう、日常生活上の世話や機能訓練を行い、社会的孤立感の解消、心身機能の維持、家族の身体的・精神的負担軽減を図るものとされています。
| デイサービスの役割 | 本人にとっての意味 | 家族にとっての意味 |
|---|---|---|
| 外出の機会 | 家にこもりがちな生活にリズムができる | 閉じこもりや昼夜逆転を見守りやすい |
| 食事 | 昼食を決まった時間に食べられる | 食事の偏りや食べる量を把握しやすい |
| 入浴 | 安全に入浴できる機会ができる | 自宅での入浴介助の負担を減らせる |
| 機能訓練・体操 | 歩行や立ち座りなど生活動作の維持につながる | 転倒や寝たきりへの不安を減らしやすい |
| 人との関わり | 職員や利用者と話す時間ができる | 家族以外の目が入る安心感がある |
| 家族の休息 | 家族が余裕を持つことで、本人への接し方も穏やかになりやすい | 介護者が仕事、通院、睡眠、家事を整える時間を作れる |
「家族が楽をするため」とだけ考えると苦しくなります。
デイサービスは、本人が家で暮らし続けるための支えでもあります。家族の休息も、その支えの一部です。
無理やり連れて行くと、次の利用がもっと難しくなることがあります
家族としては、どうしても行ってほしい日があります。
仕事を休めない。家族の通院がある。今日はお風呂の日。ケアマネジャーにも事業所にも連絡済み。迎えの車も来ている。
そんな中で拒否されると、「もういいから行って」と強く言いたくなります。
ただ、本人にとっては「自分の意思を無視された」と感じることがあります。
| 無理に進めたときに起きやすいこと | その後の影響 |
|---|---|
| 家族への不信感が残る | 次回から準備の段階で強く拒否する |
| デイサービスが嫌な記憶になる | 施設名を聞くだけで怒る、泣く、黙り込む |
| 送迎時に混乱する | 職員や他の利用者の前で本人が傷つく |
| 家族も罪悪感で疲れる | 毎回の朝が戦いになり、介護者の負担が増える |
| 本人の本当の不安が分からない | 合わない事業所や使い方を続けてしまう |
もちろん、家族が仕事や介護疲れで限界に近い場合、「本人が嫌がるなら全部やめる」で済まないこともあります。
だからこそ、拒否が出たときは、家族だけで抱えず、ケアマネジャーや事業所に「なぜ嫌がっているのかを一緒に見たい」と伝えることが必要です。
本人に伝えるときは「介護だから」より「何をしに行くか」で話します
親御さんがデイサービスを嫌がる理由のひとつに、「介護される人として扱われたくない」という気持ちがあります。
「デイサービスに行こう」と言った瞬間に、「自分はそんなに年寄りじゃない」「施設に入れられるのか」と感じる方もいます。
その場合は、デイサービスという言葉を押し出すより、本人にとって意味のある目的で伝えるほうが受け入れやすいことがあります。
| 避けたい言い方 | 伝えやすい言い方 |
|---|---|
| 介護が必要だから行こう | 足腰を動かす時間を作っておこう |
| 家にいると危ないから行って | 安全にお風呂に入れる日を作っておきたい |
| 私が大変だから行って | 私も仕事や通院の時間を作りながら、家での生活を続けたい |
| みんな行っているから | まず昼ごはんだけ、どんな場所か見に行ってみない？ |
| 行かないと困る | 合うか合わないかを一度一緒に見てみたい |
| ボケ防止になるから | 家以外で人と話す時間が少しあると安心だと思う |
ここで大切なのは、だまして連れて行かないことです。
「病院に行く」と言って実はデイサービスだった、という形にすると、本人の不信感が強くなることがあります。
言葉をやわらかくすることと、事実を隠すことは違います。
「体を動かしに行く」「お風呂に入りに行く」「昼食を食べに行く」「外出の練習をする」と、本人が受け止めやすい目的に置き換えて伝えましょう。
見学や体験は「契約の前」ではなく「不安を減らす時間」と考えます
デイサービスを嫌がる親御さんに、いきなり本利用を始めるのはハードルが高いことがあります。
その場合は、見学や体験利用を相談できるか、ケアマネジャーや事業所に聞いてみましょう。
見学や体験の目的は、家族がサービスを決めることだけではありません。
本人が「ここなら少し大丈夫かも」と思える材料を探す時間です。
| 見学・体験で見ること | 本人に合うかを見るポイント |
|---|---|
| 雰囲気 | にぎやかすぎないか、静かすぎないか、本人が落ち着けそうか |
| 利用者層 | 年齢、男女比、会話の雰囲気、認知症の方への対応 |
| 職員の声かけ | 子ども扱いしないか、本人のペースを見てくれるか |
| 活動内容 | 体操、趣味活動、静かに過ごす時間、自由度があるか |
| 食事 | 量、味、食形態、アレルギーや好みへの対応 |
| 入浴 | 浴室の安全性、同性介助の希望、入浴なしで始められるか |
| 送迎 | 車の乗り降り、時間、家の前まで来るか、本人が不安がらないか |
| 過ごし方 | 無理に参加させられないか、一人で休める場所があるか |
見学後に、本人が「やっぱり嫌」と言うこともあります。
その場合でも、失敗ではありません。
「にぎやかすぎた」「お風呂が嫌だった」「車が不安だった」「職員さんは嫌ではなかった」など、嫌な理由が少し分かれば、次の候補を選びやすくなります。
デイサービスにも相性があります。最初の一か所で決めつけなくて大丈夫です
親御さんが一度デイサービスを嫌がると、「うちの親には無理なんだ」と思ってしまうことがあります。
でも、デイサービスにも種類や雰囲気の違いがあります。
大人数でにぎやかなところ。少人数で落ち着いたところ。リハビリに力を入れているところ。入浴支援が中心のところ。認知症対応に慣れているところ。男性利用者が多いところ。趣味活動が豊富なところ。
| 本人のタイプ | 合いやすい可能性がある場所 | 確認したいこと |
|---|---|---|
| にぎやかな場が苦手 | 少人数型、静かな雰囲気の事業所 | 利用者数、座席、自由時間の有無 |
| 体を動かしたい | 機能訓練やリハビリに力を入れている事業所 | 運動内容、専門職の関わり、本人の目標 |
| お風呂だけ困っている | 入浴支援のあるデイサービス | 入浴日、介助方法、同性介助、浴室設備 |
| 認知症があり不安が強い | 認知症対応に慣れている事業所 | 職員の声かけ、不穏時の対応、家族連絡 |
| 男性が少ない場に抵抗がある | 男性利用者が比較的多い事業所、運動型 | 男女比、活動内容、席の配慮 |
| 人付き合いが苦手 | 無理に集団参加させない事業所 | 一人で過ごせるか、活動参加の自由度 |
「デイサービス」という名前は同じでも、中身はかなり違います。
最初の一か所が合わなかったからといって、すべてのデイサービスが合わないとは限りません。
認知症がある場合は、「納得してから行く」が難しいこともあります
親御さんに認知症の症状がある場合、デイサービスを嫌がる理由が説明しにくいことがあります。
本人は「行きたくない」と言っているけれど、何が嫌なのか聞いても答えが変わる。昨日は行くと言ったのに、当日になると怒る。迎えが来ると急に不安になる。帰ってくると「楽しかった」と言うのに、次回また拒否する。
この場合、「本人が納得するまで説明する」だけでは進まないことがあります。
| 認知症があるときに起きやすいこと | 家族ができる工夫 |
|---|---|
| 予定を覚えていない | 前日から何度も説明しすぎず、当日の流れを短く伝える |
| 迎えの時間に不安が強くなる | 職員の顔写真、いつものバッグ、決まった声かけを使う |
| 知らない場所に混乱する | 最初は短時間、同じ曜日、同じ席など予測しやすくする |
| 家族と離れるのを嫌がる | 「昼ごはんのあと迎えに来る」など戻る時間を具体的に伝える |
| 帰宅後は機嫌がよいのに次回拒否する | 事業所での様子を記録し、拒否の言葉だけで判断しない |
認知症がある場合は、家族だけで対応を考えるより、ケアマネジャーや事業所と「拒否が出るタイミング」を共有したほうがよいです。
朝の着替えでつまずくのか、送迎車を見ると嫌がるのか、施設内で不安になるのか、入浴の時間が嫌なのか。
拒否が出る場面が分かると、対応も変えやすくなります。
家族の負担も、遠慮せずケアマネジャーに伝えてください
親御さんが嫌がると、家族は「本人が嫌なら無理に使えない」と考えがちです。
でも、家族の負担が限界に近い場合、本人の拒否だけで全部を止めてしまうと、在宅介護そのものが続かなくなることがあります。
デイサービスの利用は、本人のためだけでなく、家族の介護を続けるための支えでもあります。
| 家族側の状況 | ケアマネジャーに伝えたいこと |
|---|---|
| 日中ひとりにするのが不安 | 火の不始末、転倒、服薬忘れ、外出して戻れない不安がある |
| 入浴介助が限界 | 自宅での入浴が危ない、本人が入浴を嫌がる、家族の腰がつらい |
| 仕事との両立が難しい | 仕事を休んでいる、勤務中も心配で電話している |
| 介護者が眠れていない | 夜間対応や見守りで日中の休息が必要 |
| 家族が感情的になってしまう | 怒鳴りそうになる、優しく接したいのに限界がある |
| 遠方介護で頻繁に行けない | 週に何回も見に行けず、誰かの目が必要 |
家族の負担を伝えることは、わがままではありません。
むしろ、ケアプランを考えるうえで大事な情報です。
「親が嫌がるので無理です」だけで終わらせず、「本人の不安もあるが、家族の負担もこの状態です」と両方伝えてください。
ケアマネジャーには「行かせたい」より「どこで拒否が出るか」を伝えます
ケアマネジャーに相談するときは、「デイサービスに行かせたいんです」とだけ言うより、拒否の場面を具体的に伝えると話が進みやすくなります。
1. いつ嫌がるか
2. 何と言って嫌がるか
3. どの場面までは進めるか
4. 過去に行けた日は何が違ったか
5. 入浴・食事・送迎・集団活動のどれが苦手そうか
6. 家族の負担がどこまで来ているか
7. 本人が好きなこと、得意だったこと
8. 避けたい言葉や対応
たとえば、次のように伝えます。
| ざっくりした伝え方 | 具体的な伝え方 |
|---|---|
| 行きたがりません | 前日までは行くと言いますが、送迎車が来る30分前から「行かない」と怒ります |
| デイサービスが嫌みたいです | お風呂の日だけ強く嫌がります。食事や体操の話は嫌がりません |
| 人が苦手です | 大人数のレクリエーションが苦手で、静かに座っている時間は大丈夫そうです |
| 認知症で説明が入りません | 朝に予定を伝えると混乱しますが、職員さんの顔を見ると少し落ち着きます |
| 家族が限界です | 週3日、仕事を調整して見守っており、入浴介助で腰痛も出ています |
具体的に伝えるほど、体験利用、短時間利用、曜日変更、別の事業所、通所リハビリ、訪問介護、ショートステイなど、別の組み合わせを考えやすくなります。
それでも行けないときは、デイサービス以外の支えも考えます
デイサービスが合わない、どうしても拒否が強い、本人の不安が大きい。
そういう場合、デイサービスだけにこだわりすぎると、家族も本人も苦しくなります。
大事なのは、「デイサービスに行くこと」そのものではなく、本人の生活と家族の負担をどう支えるかです。
| 困っていること | デイサービス以外の選択肢 | 向いている場面 |
|---|---|---|
| 入浴だけが困っている | 訪問介護、訪問入浴、入浴支援のある別事業所 | 外出が難しい、入浴拒否が強い |
| 日中の見守りが必要 | 訪問介護、見守りサービス、地域の生活支援 | 短時間だけ誰かの目が必要 |
| リハビリをしたい | 通所リハビリ、訪問リハビリ | 医師の指示や専門的リハビリが関係する場合 |
| 家族が休みたい | ショートステイ、介護保険外サービス、親族分担 | 介護者の休息や外泊が必要 |
| 認知症の不安が強い | 認知症対応型の通所サービス、地域包括支援センターへの相談 | 本人の混乱や不安が強い |
| まだ介護認定を受けていない | 地域包括支援センター、市区町村の介護保険窓口 | 何から始めればよいか分からない |
介護サービスを利用するには、要介護認定やケアプランが関係します。厚生労働省の介護サービス情報公表システムでは、介護サービスを利用する場合はケアプランの作成が必要で、要支援の場合は地域包括支援センター、要介護の場合はケアマネジャーのいる居宅介護支援事業者へ相談する流れが示されています。
また、地域包括支援センターは、高齢者の総合相談、権利擁護、介護予防に必要な援助などを行う機関として市町村が設置しています。
「デイサービスに行けない＝終わり」ではありません。
合わないなら、合わない理由を材料にして、別の支え方を探していきます。
今日やることは、説得ではなく「嫌がる言葉をそのまま書くこと」です
親御さんがデイサービスを嫌がると、家族はどうしても説得の言葉を探します。
でも、今日いちばん役に立つのは、うまい説得ではないかもしれません。
まずは、親御さんが実際に言った言葉を、そのまま書いてみてください。
1. 親御さんが何と言って嫌がったか
2. 嫌がった時間帯
3. その日は何の予定だったか
4. 送迎・入浴・食事・人付き合いのどれに反応したか
5. 家族がその日どれくらい困ったか
たとえば、「年寄り扱いするな」と言ったなら、プライドの問題かもしれません。
「知らない人ばかりで嫌」と言ったなら、人間関係や不安の問題かもしれません。
「疲れる」と言ったなら、利用時間や体力の問題かもしれません。
「お風呂は嫌」と言ったなら、入浴だけ切り分けて考えられます。
このメモを持って、ケアマネジャーに「どう説得すればいいですか」ではなく、「何が嫌なのかを一緒に見たいです」と相談してみてください。
親御さんを無理に動かすことだけが、家族の役割ではありません。
本人の不安をほどきながら、家族の限界も隠さず伝え、続けられる形を探すこと。
それが、デイサービスを使う前の大事な準備です。
今日は、行く・行かないの結論まで出さなくて大丈夫です。
まずは、嫌がる理由を一つだけ言葉にする。そこから、次の一歩が見えてきます。
出典・確認先メモ
- 厚生労働省「通所介護及び療養通所介護 参考資料」：通所介護の基本方針として、日常生活上の世話や機能訓練、社会的孤立感の解消、心身機能の維持、家族の身体的・精神的負担軽減が示されています。https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000168705.pdf
- 介護サービス情報公表システム「通所介護（デイサービス）」：通所介護の目的、食事・入浴・機能訓練、費用の考え方など。https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/publish/group7.html
- 介護サービス情報公表システム「サービス利用までの流れ」：要介護認定、ケアプラン、地域包括支援センター、ケアマネジャーへの相談の流れ。https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/commentary/flow.html
- 厚生労働省「地域包括ケアシステム」：地域包括支援センターの役割、高齢者の総合相談、介護予防、家族支援に関する情報。https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/chiiki-houkatsu/index.html
